地方独立行政法人 栃木県立がんセンター地方独立行政法人 栃木県立がんセンター

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泌尿器科

特長
担当疾患
常勤医師
実績・業績

特長

泌尿器科とは

泌尿器科は尿路、男性性器および副腎などの内分泌臓器に対して診断を行い、かつ内科的および外科的治療を行う診療科です。当院ではこのうち腎、腎盂尿管、膀胱、前立腺、精巣、陰茎、副腎に発生した腫瘍(殆どが悪性ですが、一部良性腫瘍も対象)を主な対象としています。
2020年4月から2名の常勤医による新体制となり、2022年4月より3名の常勤医(貫井昭徳、中川崇志、中村岳)と2名の非常勤医で診療に当たっています。獨協医科大学泌尿器科学教室から指導、支援を受けており、都道府県がん診療連携拠点病院として質の高いがん診療が提供できるよう努力を続けています。

当科の特長としては低侵襲手術があげられます。ロボット手術指導医、腹腔鏡技術認定医、腹腔鏡下小切開施設基準医が在籍しており、多くの手術において低侵襲手術を行っております。特に2020年9月よりロボット支援下前立腺手術を現在まで60~70例/年ペースで行い、良好な成績を収めており、こちらは栃木県内でも有数の症例数です。今後は100例/年程度施行可能となる予定です。ロボット手術以外でも腹腔鏡手術を多数行っておりますが、ロボット手術の適応拡大に伴い、今後はロボット手術可能術式を増やしていく予定です。

診断においては、近年前立腺癌患者が増加しており、また栃木県は前立腺癌検診の先進県であることもあり、多くの要精検患者さんが来院されます。当科ではがん診療に特化している特長を活かし、多くの前立腺生検を行うことが可能です(約197例/2021年度)。今後も癌の早期発見を目指し、積極的に生検を行っていく予定です。
また近年、腎癌、前立腺癌および尿路上皮癌を中心に泌尿器がん領域の薬物治療は急激な進歩を遂げています。分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬およびその併用など新規薬剤が続々と上市され、予後が改善しております。当科はそれぞれの患者さんの背景を考慮しつつ、最適な治療を行っております。

当院はがん専門病院として様々な専門スタッフが在籍しており、当科も放射線治療医、腫瘍内科医、緩和ケア科医、各種癌認定看護師、薬剤師などと連携をとり、診療の質を高めるようにしています。院外においては一般医家や泌尿器科でご開業の先生方を中心とした地域連携を積極的に行っております。お陰様で多くの患者さんをご紹介頂き、本当に感謝しております。今後とも院内のみならず、院外の方々からご指導、ご支援を頂き、必要とされる泌尿器科であり続けたいと考えています。

担当疾患

  • 腎臓  腎癌、腎良性腫瘍( 血管筋脂肪腫 など )
  • 副腎  副腎癌、副腎良性腫瘍(ホルモン産生腫瘍、ホルモン非産生腫瘍)
  • 腎盂尿管  腎盂尿管癌 
  • 膀胱 膀胱癌
  • 前立腺 前立腺癌、前立腺肥大症
  • 陰嚢内 精巣癌、陰嚢内良性腫瘍( 陰嚢水腫、精液瘤 など ) 
  • 陰茎  陰茎癌
  • 後腹膜 後腹膜腫瘍( 肉腫 など )

常勤医師

統括診療部 副部長
泌尿器科 科長 兼務
(ロボット支援手術センター長)

貫井 昭徳

ぬくい あきのり

専門分野・実績

大分医科大学卒 医学博士

認定資格

日本泌尿器科学会認定専門医・指導医
日本泌尿器内視鏡学会腹腔鏡技術認定医
日本内視鏡外科学会腹腔鏡技術認定医
ロボット支援手術施行資格
ロボット支援手術プロクター(手術指導医)
日本ミニマム創泌尿器内視鏡外科学会腹腔鏡下小切開手術施設基準医
日本がん治療認定医機構認定医

診療日

【一般外来】
水(午前)   
金(午前・午後)

泌尿器科 医師

中川 崇志

なかがわ たかし

診療日

【一般外来】

中村 岳

泌尿器科 医師

中村 岳

なかむら がく

専門分野・実績

獨協医科大学卒

実績・業績

外来・入院(2021年度)

内容 期間合計
外来総数 7202
外来新患数 172
入院総数 578

手術(2021年度):総数418件

主要な手術件数

 
手術名 合計
前立腺  
超音波ガイド下前立腺針生検 197
ロボット支援下前立腺全摘除術 62
去勢術 9
内視鏡補助下小切開前立腺全摘除術 4
経尿道的前立腺切除術 2
膀胱  
経尿道的膀胱腫瘍切除術 67
回腸導管造設術 17
膀胱全摘除術 15
骨盤内蔵全摘(泌尿器科パート) 3
尿管皮膚瘻造設術 2
単純膀胱全摘術 1
腎、尿管、副腎  
腎部分切除術 6
腹腔鏡下腎摘除術 5
開放腎摘除術
経皮的腎生検(手術室実施分のみ) 3
腹腔鏡下副腎摘除術 3
腹腔鏡下腎尿管全摘除術 2
尿管端々吻合術 2
逆行性尿管造影(手術室実施分のみ) 2
尿道、陰部、他  
高位精巣摘除術 3
尿道脱切除術
腹壁腫瘤切除術 2
環状切開術 1

業績

2022年

貫井

論文
Successful management of ureteral injury after gender-affirming laparoscopic hysterectomy: A case report Gaku Nakamura, Akinori Nukui, Issei Suzuki, Kohei Takei, Toshiki Kijima,Takao Kamai International Journal of Surgery Case Reports Volume 99, October 2022, 107684


Increased expression of adenosine 2A receptors in metastatic renal cell carcinoma is associated with poorer response to anti-vascular endothelial growth factor agents and anti-PD-1/Anti-CTLA4 antibodies and shorter survival. Kamai Takao, Kijima Toshiki, Tsuzuki Toyonori, Nukui, Akinori, Abe Hideyuki.  Kyoko Arai, Ken Ichiro Yoshida Cancer immunology, immunotherapy (July 2021) DOI:10.1007/s00262-020-02843-x


発表
貫井昭徳、中川崇志、植松稔貴、武井航平:腹腔鏡下腎摘除術中にヘモロッククリップ®をアプライヤーから外すことが困難であった1例 第98回 日本泌尿器科学会栃木地方会 2022,6.25

パネルディスカッション 実臨床における前立腺癌個別化治療について パネリストAdvanced Prostate Cancer REAL Experience Symposium 2022.6.13 web 


貫井昭徳 令和4年度第1回前立腺がん検診部会 前立腺がん従事者研修会講師 前立腺がん検診の現状と課題 2022年12月14日 とちぎ健康の森


貫井昭徳、中川崇志、植松稔貴、武井航平:孤立性副腎転移に対し後腹膜到達法によ る腹腔鏡下副腎摘除術を施行した3例 第74回 西日本泌尿器科学会総会 北九州 2022,11,4


座長
泌尿器腫瘍の“チーム医療”を考える 2022年8月26日 『泌尿器がんにおけるゲノム医療』web

植松

論文

Factors affecting urinary frequency after low-dose-rate brachytherapy for prostate cancer

Uematsu T, Torimoto K, Tanaka N, Asakawa I, Hori S, Yamaki K, Nakai Y, Miyake M, Anai S, Hasegawa M, Fujimoto K.

Low Urin Tract Symptoms. 2022 Jan;14(1):4-9. doi: 10.1111/luts.12402. Epub 2021 Jul 20.

 

Efficacy of cabozantinib therapy for brain metastases from renal cell carcinoma.

Nakagawa T, Kijima T, Imasato N, Nagoshi A, Nakamura G, Uematsu T, Suzuki I, Nishihara D, Kamai T.

IJU Case Rep. 2022 May 3;5(4):293-296. doi: 10.1002/iju5.12459. eCollection 2022 Jul.

 

Increased expression of Nrf2 and elevated glucose uptake in pheochromocytoma and paraganglioma with SDHB gene mutation.

Kamai T, Murakami S, Arai K, Nishihara D, Uematsu T, Ishida K, Kijima T.

BMC Cancer. 2022 Mar 18;22(1):289. doi: 10.1186/s12885-022-09415-5.

 

Presurgical avelumab plus axitinib in an immunosenescent octogenarian with renal cell carcinoma invading the vena cava.

Uematsu T, Kijima T, Takada-Owada A, Nishihara D, Ishida K, Kamai T.

Urol Case Rep. 2022 Aug 31;45:102205. doi: 10.1016/j.eucr.2022.102205. eCollection 2022 Nov.

 

人工尿道括約筋植込・置換術における「細い」尿道に対する対応の工夫(原著論文)

大森 千尋(奈良県立病院機構奈良県総合医療センター 泌尿器科), 鳥本 一匡, 藤本 健, 岡島 英二郎, 富澤 満, 前阪 郁賢, 植松 稔貴, 小田 侑希, 西村 伸隆, 吉田 貴法, 井上 剛志, 田中 宣道, 藤本 清秀

泌尿器外科(0914-6180)34巻9号 Page1106-1110(2021.09)

 

腎摘除術を要した重症腎感染症の後方視的検討(原著論文)

小田 侑希(奈良県立医科大学 泌尿器科), 堀 俊太, 西村 伸隆, 吉田 貴法, 植松 稔貴, 大森 千尋, 三宅 牧人, 穴井 智, 鳥本 一匡, 青木 勝也, 田中 宣道, 米田 龍生, 藤本 清秀

泌尿器科紀要(0018-1994)67巻8号 Page355-358(2021.08)

 

発表

植松稔貴、木島敏樹、中川崇志、今里直樹、下田海生、国分英利、中村 岳、鈴木一生、武井航平、西原大策、別納弘法、安士正裕、貫井昭徳、釜井隆男:腎外傷におけるAASTグレード分類と治療方針との関係 第9回 JSURT (泌尿器画像診断・治療技術研究会) 2022.8.6

 

中川

中川崇志、貫井昭徳、植松稔貴、武井航平、小澤平太:ロボット支援下前立腺全摘除術(RARP)と腹腔鏡下ヘルニア修復術を同時に施行した1例 第36回日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会総会 2022,11.12

 

中川崇志、貫井昭徳、植松稔貴、野口篤人、目黒明子:精巣形質芽球性リンパ腫の一例 第99回 日本泌尿器科学会栃木地方会 2022,11.5

 

2021年度

論文

Kamai T, Kijima T, Tsuzuki T, Nukui A, Abe H, Arai K, Yoshida K-I: Increased expression of adenosine 2A receptors in metastatic renal cell carcinoma is associated with poorer response to anti-vascular endothelial growth factor agents and anti-PD-1/Anti-CTLA4 antibodies and shorter survival. Cancer Immunol Immunother 70(7), 2009-2021, doi: 10.1007/s00262-020-02843-x, 2021. 7

 

Betsunoh H, Sakamoto S, Kaji Y, Nukui A, Kobayashi M, Yashi M, Hayashi K, Anzai N, Kamai T: Clinical Significance of 18F-fluorodeoxyglucose and Glucose Transporter 1 mRNA in Clear Cell Renal Cell Carcinoma. Anticancer research 41(10), 5179-5188, doi. 10.21873/anticanceres.15336, 2021. 10.

 

発表

貫井昭徳:腎細胞癌におけるオプジーボ・ヤーボイ併用療法の使用経験 免疫チェックポイント阻害薬最新治療セミナー 宇都宮 2021.7.14

 

武井 航平, 貫井 昭徳, 釜井 隆男: 精子肉芽腫症の一例. 第86回日本泌尿器科学会東部総会 web, 2021. 9/3-10/18.

 

西原 大策, 木島 敏樹, 中村 岳, 植松 稔貴, 坂本 和優, 鈴木 一生, 武井 航平, 貫井 昭徳, 別納 弘法, 新井 京子, 安士 正裕, 釜井 隆男: 上部尿路上皮癌における HHLA2(B7-H7)発現と臨床的/病理学的因子との関連. 第109回日本泌尿器科学会総会 横浜, 2021. 12.7.

 

木島 敏樹, 久保 輝文, 西原 大策, 貫井 昭徳, 中村 岳, 植松 稔貴, 鈴木 一生, 坂本 和優, 別納 弘法, 新井 京子, 安士 正裕, 鳥越 俊彦, 釜井 隆男: 泌尿器癌における原発巣免疫組織染色に基づく腫瘍内免疫応答(Cancer immunohistogram)解析. 第109回日本泌尿器科学会総会 横浜, 2021. 12.7.

 

貫井 昭徳, 武井 航平, 木島 敏樹, 釜井 隆男: イピリムマブ、ニボルマブ併用療法施行中に重症筋無力症を発症した転移性腎細胞癌の1例. 第109回日本泌尿器科学会総会 横浜, 2021. 12.8.

 

貫井昭徳:腎細胞癌におけるオプジーボ・ヤーボイ併用療法の使用経験 第7回免疫チェックポイント阻害薬セミナー IN 宇都宮 2021.12.15