消化器内科 | 栃木県立がんセンター

特長

最新の検査機器

検査室は上部用2部屋、下部用2部屋、内視鏡治療用1部屋の計5部屋あり、それぞれの検査室に、NBI（Narrow Band Imaging:狭帯域光観察）等の画像強調内視鏡が可能な最新の機器を導入しています。拡大内視鏡（図2）と併用することにより、精度の高い診断を提供します。また、外来受診から1～2週間程度での検査予約が可能であり、患者さんをお待たせしません。

1	2	3

4	5
		1.小さな早期大腸癌 2.色素散布 3.がんを疑う陥凹を確認 4.画像強調拡大観察 5.色素拡大観察で進行度を判定し治療方針決定
図２　拡大内視鏡を用いた大腸腫瘍の精密検査

良好な治療成績

県内でもトップクラスの内視鏡治療件数を有しており、その良好な治療成績を、国内外の学会・研究会等で随時発表しております。また、患者さんにとって負担の少ない低侵襲な治療を目指しており、胃癌や食道癌の内視鏡治療時の入院日数も短く（5～7日）、ほとんどの大腸ポリープは、入院することなく日帰りで治療可能です。

がんの専門家による診療

当部門では、常に最新のエビデンス（学問に裏付けられた事実）に則った診療を心がけております。学会、論文などから最新の知見を取り入れるだけでなく、国立がん研究センターを始めとする他施設との共同研究も積極的に推進し、新しいエビデンス作りにも取り組んでいます。また、患者さんの治療方針は院内の外科医、腫瘍内科医、病理医との合同カンファレンスで決定しており、がんの専門家が総力を集結して、患者さんに最良の治療を提供するよう努めています。

担当検査・治療

検査

上部消化管内視鏡
下部消化管内視鏡
超音波内視鏡
小腸内視鏡
カプセル内視鏡

治療

内視鏡的ポリープ切除術
内視鏡的粘膜切除術（EMR）
内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）（図１）

1	2	3

4	5
		1.腫瘍の周囲にマーキング 2.周囲を高周波ナイフで切開 3.腫瘍の深部で剥離 4.腫瘍を一括で摘出 5.病理検査へ
図１　胃癌内視鏡治療（ESD）の実際