当センターでは、外科医、腫瘍内科医、内視鏡医、放射線科医、病理医などが参加するキャンサーボード（多職種カンファレンス）を開催し、各々の症例について診断から治療法まで幅広く検討したうえで診療を行っています。

難治性として知られる膵癌の治療について、これまでに国内ではトップクラスの治療成績を提供してきました。精度の高い手術に加え、最近では手術前・後の補助化学療法を積極的に導入することで、さらなる治療成績の向上に努めています。

日本肝胆膵外科学会の厳しい審査により認定された高度技能専門医2名が中心となり、高難度の手術を行っています。他施設で切除不能と診断され当センターに紹介された症例に対しては、カンファレンスで手術適応を慎重に検討し、根治性があれば血管合併切除などの拡大手術を積極的に行っています。当センターは、年間50例以上の高難度手術を行う<b>高度技能専門医修練施設（A）認定を受けており、年平均60例以上の高難度手術の実績があります。

切除不能膵癌に対して、modified FOLFIRINOX療法やGEM/nab-PTX療法などの強力な多剤併用化学療法を行い、腫瘍の縮小や遠隔転移の消失を認め、切除可能となった症例を複数経験しています。このようないわゆる”conversion”症例が今後さらに増加する可能性もあり、膵癌の治療体系の進歩が期待されています。

切除不能大腸癌肝転移症例に対しては、まずは化学療法が適応であり、当センターでも多種の抗がん剤と分子標的薬剤を併用した最新のレジメンを積極的に用いています。化学療法が奏効し肝転移巣の縮小がみられ切除可能となれば、積極的に手術治療を選択し治癒を目指します。

最近では有効な抗腫瘍効果を示す免疫チェックポイント阻害剤や遺伝子変異をターゲットにした新規の薬剤も登場し、日々治療の選択肢は広がっています。タイムリーに治療を提供できるよう準備しています。

肝細胞癌の局所療法として、腹(胸)腔鏡下マイクロ波凝固やラジオ波焼灼(RFA)術を導入しています。また、肝部分切除や肝外側区域切除、最近では区域切除や肝葉切除においても、腹腔鏡下肝切除術を積極的に行い良好な術後QOL（生活の質）を得られています。

膵切除にも、膵体尾部切除を中心に腹腔鏡下手術を導入しています。

遠隔転移を伴わない膵癌に対して、唯一治癒が期待できる治療法は遺残のない切除のみです。私たちは豊富な臨床経験をもとに、血管合併切除を積極的に行うことで膵癌の切除率を向上させ、さらに化学療法・放射線療法を組み合わせた集学的治療を取り入れることで良好な治療成績（長期予後）を得ています。

胆道癌の治療は、「切除できるかどうか」で治療の見通しが大きく変わります。現在のところ、胆道癌を根治できる治療法は手術による切除のみですが、胆道癌の中でも、肝門部胆管癌や胆嚢癌では根治切除にしばしば大量肝切除が必要となり、手術には専門的で高度な知識や技術が必要です。

大量肝切除を要する手術の際には、残肝予定量の増加を目指して術前に経皮経肝門脈塞栓術を施行しています。

当院では全国のがんセンターと共同で多施設での臨床試験による治療開発も行っています。当科がこれまでに参加した肝胆膵領域癌の新規治療の臨床試験の中には、有効性が確認されその後の標準治療となったものも複数あります。（JASPAC01：膵がん補助化学療法における塩酸ゲムシタビンとS-1の第Ⅲ相比較試験、Rrep-02/JSAP-05：切除可能膵癌に対する術前化学療法としてのGemcitabine+S-1療法（GS療法）の第Ⅱ/Ⅲ相臨床試験など）。最新、最良の治療を最速で患者さんに提供できるよう取り組んでいます。<br>